เคล็ดลับ 8 ประการช่วยผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองให้กลับมาพูดได้

Facebooktwitterredditpinterestlinkedintumblrmail

terapi wicara myNurz

เคล็ดลับ 8 ประการช่วยผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองให้กลับมาพูดได้

โรคหลอดเลือดสมองทำให้ผู้ป่วยเกิดความผิดปกติเกี่ยวกับการพูด ในปัจจุบันการบำบัดด้านการพูด หรือที่เรียกว่า อรรถบำบัด (Speech Therapy) ซึ่งเป็นการบำบัดการพูดที่สามารถช่วยลดระยะเวลาในการฟื้นตัวให้สั้นลงได้

โรคหลอดเลือดสมองทำให้เกิดความเสียหายแก่ร่างกายหลายประการ หนึ่งในนั้นคือ ความผิดปกติเกี่ยวกับการพูด เนื่องจากสมองได้รับความเสียหายและมีผลกระทบต่อเส้นประสาทที่ควบคุมการพูดได้รับความเสียหายไปด้วย ผู้ป่วยจึงมีความผิดปกติเกี่ยวกับการใช้ภาษาที่เรียกว่า ภาวะเสียการสื่อความ (Aphasia) และ การควบคุมกล้ามเนื้อในการพูดผิดปกติ (Dysarthria)  คือ พูดไม่ได้ พูดไม่ชัด พูดแบบลิ้นแข็งๆ หรือพูดตะกุกตะกัก เป็นต้น

ความพิการทางสมองมักเกิดขึ้นกับผู้ที่ป่วยเป็นโรคหลอดเลือดสมอง มากกว่าหนึ่งในสามราย ในความเป็นจริงแล้วภายหลังจากเกิดโรคหลอดเลือดสมอง สมองจะเยียวยาตัวเองตามธรรมชาติแต่ใช้ระยะเวลาหลายเดือนหลัง แต่ประมาณ 60% ของผู้ป่วยยังคงมีความผิดปกติเรื้อรังเกี่ยวกับการใช้ภาษาและใช้เวลานานในการฟื้นฟู

 

ความผิดปกติเกี่ยวกับการพูดผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองและสาเหตุ

การควบคุมกล้ามเนื้อในการพูดผิดปกติ (Dysarthria) เป็นความผิดปกติของการพูดที่เกิดจากการอ่อนแรงของใบหน้า ปาก ลิ้น และขากรรไกร แต่ ภาวะเสียการสื่อความ (Aphasia) เป็นความผิดปกติของการออกเสียง ความผิดปกติของการพูดมี 2 แบบ ได้แก่ Wernicke และ Broca Aphasia

kesulitan bicara setelah stroke butuh terapi wicara MyNurz

 

สาเหตุของการควบคุมกล้ามเนื้อในการพูดผิดปกติ (Dysarthria) คืออะไร?

ความผิดปกตินี้อาจเกิดขึ้นได้เนื่องมาจากโรคหลอดเลือดสมองที่มีการตีบขนาดใหญ่ หรือตีบบริเวณเนื้อสมองส่วนสีขาว  บริเวณก้านสมอง หรือบริเวณสมองน้อย ซึ่งโรคหลอดเลือดสมองที่เกิดบริเวณนี้ทำให้เกิดการอ่อนแรงของกล้ามเนื้อที่ควบคุมบริเวณปากได้

 

โดยปกติแล้วผู้ป่วยยังสามารถเข้าใจการสนทนา การอ่าน หรือการเขียน และยังพบว่าโรคนี้สามารถแก้ไขปัญหาด้านการพูดด้วยการออกกำลังกาย นอกเหนือจากความยากลำบากในการพูดแล้วผู้ป่วยมักประสบปัญหาในการกลืนด้วยเช่นกัน และปัญหาการควบคุมกล้ามเนื้อในการพูดผิดปกติ (Dysarthria)  จะดีขึ้นด้วยการบำบัดด้วยการฝึกพูดและการออกกำลังกาย ทั้งนี้ เพราะการพูดและการกลืนจะถูกควบคุมโดยกล้ามเนื้อหลายส่วนที่เป็นชนิดเดียวกัน

 

ความยากลำบากในการพูดกับผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง

ในผู้ป่วยที่มีประสบกับภาวะเสียการสื่อความ (Aphasia) จะเป็นการยากที่จะสื่อสารตามปกติได้เช่นเคย ในผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองบางรายที่มีความพิการทางสมองสามารถเรียนรู้การสื่อสารกับภาษามือได้ ผู้ป่วยบางรายที่มีปัญหาในการพูดจะรู้สึกหดหู่และรู้สึกโดดเดี่ยว

ความสามารถในการพูดเป็นหน้าที่ของสมองที่อยู่ด้านตรงข้ามกับมือข้างที่ถนัดของแต่ละคน ตัวอย่างเช่น ถ้าคุณเป็นมือซ้ายสมองด้านขวาของคุณจะเป็นส่วนที่เด่นในการพูด หรือถ้าคุณเป็นมือขวาสมองด้านซ้ายของคุณก็จะเป็นส่วนที่เด่นในการพูด

โดยปกติแล้วโรคหลอดเลือดสมองที่กระทบต่อส่วนของ Wernicke หรือ Broca (ศูนย์หลักสองแห่งในด้านที่โดดเด่นของสมอง) ก็จะรบกวนการพูดได้ ส่วนของ Broca จะอยู่ที่ด้านบนของสมอง ในขณะที่ Wernicke จะค่อนลงไปทางด้านล่างของหู ทั้งสองส่วนนี้เป็นส่วนหนึ่งของเปลือกสมอง ที่เกี่ยวข้องกับการคิดระดับสูง และโดยปกติโรคหลอดเลือดสมองจะมีผลกระทบต่อส่วนของ Wernicke หรือ Broca ซึ่งเป็นสองศูนย์หลักของการพูดในสมอง

บริเวณ Broca ช่วยให้คุณพูดได้อย่างราบรื่นและง่ายดาย โรคหลอดเลือดสมองที่เกิดขึ้นกับส่วน Broca อาจทำให้ยากต่อการออกเสียง ออกเสียงคล้ายคนพูดติดอ่างและออกเสียงผิดปกติ ขณะที่ Wernicke ช่วยให้คุณสามารถเข้าใจภาษาได้ง่าย โรคหลอดเลือดสมองที่เกิดขึ้นกับส่วนของ Wernicke ทำให้พูดผู้ป่วยพูดไม่ชัด เหมือนพูดภาษาอื่นที่ไม่เข้าใจ นอกจากนี้ ยังทำให้ผู้ป่วยเข้าใจทั้งภาษาพูดและภาษาเขียนของคนอื่นได้ยากเช่นกัน

terapi wicara dibutuhkan untuk pulihkan kemampuan bicara pasien MyNurz

การฟื้นฟูความสามารถในการพูด

ความพิการทางการพูดจากโรคหลอดเลือดสมองสามารถฟื้นฟูได้หรือไม่?

คำตอบคือ สามารถแก้ไขได้ ในกรณีนี้การฟื้นฟูด้วยการบำบัดการพูดประสบความสำเร็จมากขึ้น โดยเฉพาะความพิการสมอง Broca มากกว่าความพิการทางสมอง Wernicke

  • ในคนที่มีถนัดมือขวาและมีปัญหาการพูดหลังเป็นโรคหลอดเลือดสมอง ส่วนใหญ่จะมีอาการอ่อนแรงของแขนขวาหรือเท้าขวา ในขณะที่คนที่ถนัดมือซ้ายและเป็นโรคหลอดเลือดสมอง แต่จะมีผู้ป่วยบางรายเท่านั้นที่จะมีความอ่อนแอในแขนซ้ายหรือเท้าซ้าย
  • ถ้าคุณอยู่กับผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองที่มีปัญหาด้านการพูด นับว่าเป็นความท้าทายมากสำหรับคุณ บ่อยครั้งที่ผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองที่มีปัญหาในการพูดจะมีความเครียดและซึมเศร้า ซึ่งก็สามารถเข้าใจได้เพราะเขาเคยสื่อสารได้ แต่ตอนนี้เขากลับต้องร้องขอความช่วยเหลือจากผู้อื่น
  • ถ้าในครอบครัวของคุณมีผู้ป่วยที่มีปัญหาในการพูดจากโรคหลอดเลือดสมอง คุณควรจะอดทนให้มากขึ้น เราเชื่อว่าคุณต้องสามารถกระตุ้นการฟื้นตัวของเขาได้ และนี่คือเคล็ดลับ 10 ประการที่คุณสามารถทำได้เพื่อพัฒนาความสามารถในการพูดของผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง เปิดโอกาสให้ผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองได้ร่วมวงสนทนาในครอบครัว โดยกระตุ้นให้เขาร่วมพูดคุยทุกครั้ง
  • ถามคำถามเบา ๆ และหากคุณได้รับคำตอบเพียงการพยักหน้าหรือส่ายหน้า คุณอาจจะต้องขอคำตอบเป็นคำพูดสัก2-3คำหรือเป็นประโยค ซึ่งคุณต้องใช้ความอดทนและให้เวลากับผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองมากขึ้น
  • หากผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองสามารถพูดเป็นประโยคได้ คุณควรทำเป็นว่าคุณยอมรับและเข้าใจในสิ่งที่เขาพูด ซึ่งจะทำให้ผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองมีความมั่นใจในการพูดคุย ความพยายามนี้จะกระตุ้นให้พวกเขาพูดคุยอย่างกระตือรือร้น
  • พยายามชักชวนผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองโทรศัพท์หาบุคคลอื่นๆ โดยคุณเป็นผู้จัดการวางแผน โดยให้ผู้รับโทรศัพท์แสร้งทำเป็นเข้าใจที่ผู้ป่วยพูด ดูโทรทัศน์เป็นครั้งคราวและพูดคุยเกี่ยวกับภาพยนตร์หรือข่าวสารที่ชม ในขณะที่ผู้ป่วยกำลังผ่อนคลายในบ้าน พยายามเล่าเรื่องตลกให้กับผู้ป่วยฟัง ซึ่งจะช่วยให้ผู้ป่วยรู้สึกสบายและมีความสุขเพราะไม่รู้สึกโดดเดี่ยว
  • ชักชวนผู้ป่วยเดินเล่นสบายๆ (สามารถใช้เก้าอี้/รถเข็น)ที่สวนสาธารณะ ร้านอาหาร หรือห้างสรรพสินค้า ลองทำกิจกรรมสนุกสนานสัปดาห์ละครั้ง และขณะทำกิจกรรมให้พยายามชวนพูดคุยกับเขาเกี่ยวกับสิ่งที่เขาเห็นและรู้สึก 
  • เชิญเพื่อนๆของผู้ป่วยไปที่บ้าน ขณะพบปะกับเพื่อนฝูงเขาจะได้พยายามพูดคุยกับเพื่อน และเพื่อนฝูงจะเป็นแรงจูงใจในการฟื้นฟู

ขอรับคำปรึกษาและทำนัดบริการกายภาพบำบัดถึงบ้าน ด้วยนักกายภาพบำบัดมีประสบการณ์ โทร. 02-646 1336, 065-729 6550 เข้าเยี่ยมชมเว็บไซต์ www.mynurz.com

 

Facebooktwitterredditpinterestlinkedintumblrmail

You may also like...